Используется в качестве соуса к спагетти или другому виду пасты и подается с тертым сыром "Пармезан". Используется также как сопровождение к блюдам из птицы, сэндвичам и рулетам.
Соус "Песто" с вялеными помидорами используется для ароматизации картофеля в мундире и сэндвичей или просто для смазывания поджаренных ломтиков хлеба.